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Détails
Techniques de prélévement du sang
La collecte de tissus est une procédure essentielle dans les tests sanguins. Une collecte appropriée du sang est nécessaire pour assurer la fiabilité des résultats. Les méthodes générales de collecte de sang sont (notez que ce n'est qu'un guide de référence - vous devriez seulement essayer ceci si vous êtes un professionnel):
1. Venopuncture - C'est la collecte de sang des veines par l'utilisation d'une aiguille et une seringue. Dans cette procédure, le site le plus fréquent de la ponction veineuse est la fosse fémorale où se trouvent les veines céphalique, basilique et médiocentale. Cette procédure est nécessaire lorsque de grandes quantités de sang est nécessaire pour les tests comme le glucose, le cholestérol, l'acide urique, la créatinine, test de la phosphatase alcaline, et de nombreuses déterminations chimiques du sang.
Les matériaux nécessaires
Jauge 20-22 aiguille, seringue, garrot, coton humide et sec, 70% d'alcool isopropylique, tubes vacutainer ou tubes à essai.
Précautions:
1.1. Retirez le garrot avant l'aiguille. Les patients qui ont une dyscrasie sanguine peuvent saigner jusqu'à la mort.
1.2. Éviter l'application prolongée du garrot car cela provoquera une stase veineuse qui affectera négativement les résultats.
1.3. Ne pas secouer l'aiguille hors de la veine, car cela peut blesser la veine et causera de l'inconfort chez le patient.
1.4. Ne pas percer la veine à travers et à travers parce que cela causera l'hématome qui est une décoloration bleuâtre de la peau.
1.5. Laissez le patient reposer pendant au moins 10 minutes pour s'assurer qu'il ne se sent pas faible ou que le saignement a cessé.
1.6. Stériliser avant ponction pour s'assurer que la procédure est aspetique.
2. La ponction capillaire - également connue sous le nom de punaise à doigt ou de doigt, est utilisée lorsque de plus petits volumes de sang sont nécessaires, par exemple lors de la réalisation de comptes sanguins complets (CBC), de frottis sanguins périphériques et de frottis palustre. Cette méthode est utile pour les patients pédiatriques, obèses et âgés où les veines sont petites et ne peuvent pas être palpées. Il peut également utiliser le lobe de l'oreille et le gros orteil comme sites de ponction.
Les matériaux nécessaires
Lancet, capillaires, coton humide et sec, alcool isopropylique à 70%
Précautions
2.1. Ne percez que la zone spécifiée, car elle peut traumatiser des sites non désirés comme les os.
2.2. Jeter la première goutte car elle est constituée de liquide tissulaire.
2.3. Stériliser en premier avant la ponction.
3. Ponction artérielle - est la collecte de sang des artères. C'est du sang oxygéné, alors que le sang veineux est du sang non oxygéné. Il est habituellement utilisé dans l'Analyse des gaz du sang (BGG) où sont déterminés le pH du sang, du bicarbonate (HCO3), de l'acide carbonique (H2CO3) et du dioxyde de carbone total (TCO2)
Les matériaux nécessaires
Seringue Luer, tubes vacutainer, coton humide et sec, alcool isopropylique à 70%
Précautions
3.1. Appuyez sur le site de ponction pendant plus de 15-30 minutes parce que la pression du sang dans les artères est plus forte que dans les veines.
3.2. Stériliser correctement avant la ponction.
3.3. Observer la collecte anaérobie comme la plupart des échantillons sont pour les tests de gaz sanguins.
Ce sont les méthodes les plus courantes de collecte de sang. Chacune est utilisée selon les besoins du patient.
Soins infirmiers et soins de santé
Les soins infirmiers en tant que profession mettent l'accent sur les soins de santé de la personne, de la famille et de la communauté. Il soutient et soutient la promotion et le maintien de la santé. Conformément à la tradition de l'École en matière d'éducation d'excellente qualité, Nursing Studies and Healthcare a offert un vaste choix de programmes de soins infirmiers et de soins de santé qui ont reçu des prix et qui n'ont pas reçu de prix au cours de la dernière décennie. Nous présentons un environnement d'apprentissage novateur qui favorise le développement personnel et professionnel des soins infirmiers et des soins de santé. Nous croyons fermement que les qualités intrinsèques du professionnalisme sont composées de connaissances, d'éthique, de compétence et de responsabilité.
Qu'est-ce qu'un plan de soins infirmiers et pourquoi est-il nécessaire?
Dans l'école de soins infirmiers, il n'y a probablement pas d'affectation de classe détestée que le plan de soins infirmiers. Ils sont attribués pour chaque type de classe, pour les patients de soins intensifs, en santé mentale, et même pour les soins communautaires. Les étudiants en soins infirmiers restent debout toute la nuit en préparant des plans de soins spécifiques aux patients pour la clinique du lendemain, mais pourquoi cet outil d'incitation à l'agonie est-il toujours utilisé de façon universelle?
Le but du régime de soins écrits
Les plans de soins fournissent une orientation pour les soins individualisés du client. Un plan de soins s'inspire de la liste unique de diagnostics de chaque patient et doit être organisé selon les besoins spécifiques de l'individu.
Continuité des soins. Le plan de soins est un moyen de communiquer et d'organiser les actions d'un personnel infirmier en constante évolution. À mesure que les besoins du patient sont pris en charge, le plan mis à jour est transmis au personnel infirmier au moment du changement de poste et pendant les rondes de soins infirmiers.
Les plans de soins aident à enseigner la documentation. Le plan de soins devrait préciser les observations à effectuer, les actions à entreprendre et les instructions que le client ou les membres de la famille doivent remplir.
Ils servent de guide pour l'affectation du personnel aux soins du client. Il peut y avoir des aspects des soins du patient qui doivent être assignés aux membres de l'équipe ayant des compétences spécifiques.
Les plans de soins servent de guide pour le remboursement. Medicare et Medicaid initialement mis en œuvre le plan, et d'autres assureurs tiers ont suivi. Le dossier médical est utilisé par les compagnies d'assurance pour déterminer ce qu'ils paieront en relation avec les soins hospitaliers reçus par le client. Si les soins infirmiers ne sont pas documentés précisément dans le plan de soins, rien ne prouve que les soins ont été dispensés. Les assureurs ne paieront pas pour ce qui n'est pas documenté.
Le but des élèves qui créent des plans de soins est de les aider à tirer de l'information provenant de différentes disciplines scientifiques alors qu'ils apprennent à penser de façon critique et à utiliser le processus infirmier pour résoudre des problèmes. Comme un étudiant en soins infirmiers écrit plus de plans, les compétences pour penser et traiter l'information comme une infirmière professionnelle deviennent plus efficacement enracinée dans leur pratique.
Formats des plans de soins
Le format exact d'un plan de soins infirmiers varie légèrement d'un endroit à l'autre. Ils sont généralement organisés selon quatre catégories: diagnostics infirmiers ou liste de problèmes; Objectifs et critères de résultats; Ordonnances de soins infirmiers; Évaluation.
Les diagnostics infirmiers définis par l'Organisation nord-américaine de diagnostic infirmier-International (NANDA-I) sont des jugements cliniques sur des expériences réelles ou potentielles individuelles, familiales ou communautaires ou des réponses à des problèmes de santé ou à des processus de vie. Un diagnostic infirmier est utilisé pour définir le bon plan de soins pour le client et conduit les interventions et les résultats des patients.
Les diagnostics infirmiers fournissent également une nomenclature standard à utiliser dans le dossier médical électronique (DME), permettant une communication claire entre les membres de l'équipe de soins et la collecte de données pour l'amélioration continue des soins aux patients.
Les diagnostics infirmiers diffèrent des diagnostics médicaux. Un diagnostic médical - qui se réfère à un processus de la maladie - est faite par un médecin et sera une condition que seul un médecin peut traiter. En revanche, un diagnostic infirmier décrit la réponse physique, socioculturelle, psychologique et spirituelle d'un client à une maladie ou un problème de santé potentiel. Tant que la maladie est présente, le diagnostic médical ne change jamais, mais un diagnostic infirmier évolue à mesure que les réponses du client changent.
L'objectif tel qu'établi dans un plan de soins infirmiers - en termes de réponses observables des clients - est ce que l'infirmière espère atteindre en mettant en œuvre des ordonnances de soins infirmiers. Il s'agit d'un résultat désiré ou d'un changement dans l'état du client. Les termes «objectif» et «résultat» sont souvent utilisés de façon interchangeable, mais dans une littérature infirmière, un objectif est considéré comme un énoncé plus général alors que le résultat est plus précis. Par exemple, un objectif pourrait être que l'état nutritionnel d'un patient va s'améliorer globalement, alors que le résultat serait que le patient va gagner cinq livres à une certaine date.
Ordres de soins infirmiers sont des instructions pour les activités spécifiques qui effectueront pour aider le patient à atteindre l'objectif de soins de santé. Le degré de détail de l'ordonnance dépend du personnel de santé qui exécutera la commande. Les ordonnances de soins infirmiers contiendront toutes:
La date
Un verbe d'action comme «surveiller», «instruire», «palper», ou quelque chose d'aussi descriptif
Une zone de contenu qui est l'endroit et le quoi de l'ordre, par exemple, placer un "pansement en spirale sur la jambe gauche de la cheville juste en dessous du genou"
Un élément temporel définira la durée ou la fréquence de l'action infirmière
La signature de l'infirmière prescriptrice, puisque les ordres sont des documents juridiques.
Enfin, dans l'évaluation, les professionnels de la santé du client détermineront les progrès vers la réalisation des objectifs et l'efficacité du plan de soins infirmiers. L'évaluation est extrêmement importante car elle détermine si les interventions infirmières devraient être terminées, poursuivies ou modifiées.
Pour aider les élèves à apprendre et à appliquer leurs connaissances, les éducateurs ajoutent souvent une catégorie de plus aux plans de soins. Le raisonnement est la raison scientifique pour choisir une action infirmière spécifique. Les élèves peuvent être tenus de citer des documents à l'appui de leur plan et de leur justification.
Les plans de soins enseignent aux étudiants en soins infirmiers comment penser de façon critique, comment prendre soin des patients sur un plan plus personnel, et non pas comme une maladie ou un diagnostic. Ils aident à enseigner comment prioriser les soins et les interventions. Ils sont un mal nécessaire de l'école d'infirmières, essayé et vrai pour enseigner aux futures infirmières à ne pas se soucier, mais la façon de fournir des soins qui amélioreront l'état de santé du client.
Faites le 15 ! Pas les urgences.
Non mais le 15, ce n’est pas les urgences ? Non, c’est pour les urgences !
Pas facile de comprendre là où on veut en venir alors je vais tenter de vous expliquer. Lorsque vous avez une urgence, un problème demandant de l’aide, un médecin, des secours, il faut alors faire le 15. Vous le savez sans doute.
Mais saviez-vous que vous pouvez faire le 15 pour demander un avis médical ? En effet, si vous avez une interrogation quand à quoi faire devant votre enfant malade ou savoir si vous ce que vous avez sur le moment justifie un passage aux urgences, vous avez la possibilité de demander au médecin du 15 quoi faire. Bon certes, faites-le en réfléchissant avant car déjà que les lignes peuvent être saturées, on ne va pas non plus chercher à saturer les lignes par des questions comme « mon nez coule, que faire ? ». Vous avez votre médecin traitant pour cela.
De même, n’appelez pas les urgences de votre ville ! Combien d’appels je peux avoir me demandant « J‘ai une question, je dois prendre tel médicament mais je n’ai pas de symptômes, que faire ?« . Ou encore « Je voudrais parler à un médecin, passez-le-moi« . Ou « J’ai mal depuis 3 jours, je dois venir ?« . Demandez au 15 ! On est chargé aux urgences, on répond au téléphone mais on n’a vraiment pas le temps de répondre à ce genre de questions ou de prendre le temps d’expliquer quelque chose alors que nos patients attendent. Alors je sais que vous ne savez pas quoi faire, vous êtes parfois stressé, c’est normal. Justement, maintenant vous savez quoi faire : le 15. Aux urgences, on ne donne pas d’avis médical par téléphone. (Au 15, les appels sont enregistrés, pas chez nous.)
Tiens, j’en profite aussi pour dire à ceux qui téléphonent chaque jour me demandant « Y’a du monde aux urgences ? Non parce que si y’a trop d’attentes, je reviendrais demain« . Honnêtement, je dois l’entendre tous les jours celle-là. Alors 1/ Si vous comptez revenir le lendemain, alors ce n’est pas une urgence. Mais vous pouvez donc aller voir votre médecin le lendemain. 2/ On ne répondra jamais s’il y a de l’attente ou non. On prend les gens selon leur degré d’urgences et non leur ordre d’arrivée. Je vous réexpliquerai le tri aux urgences dans un prochain article.
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